Sağlık Bakanlığı tarafından 30 Ocak 2025 tarihinde Resmî Gazete’de yayımlanan yeni Özel Hastaneler Yönetmeliği, önceki yönetmeliğin yerine geçerek sağlık sektöründe önemli değişiklikleri beraberinde getirdi. 2002 yılında yayımlanan ve bugüne kadar 45 kez değişikliğe uğrayan 69 madde, 12 ek madde ve 20 geçici maddeden oluşan eski yönetmelik yürürlükten kaldırıldı. Yeni yönetmelikte madde sayısı 51’e düşürülerek sadeleştirme yapıldığı belirtildi.
Geçici Maddelerle Süreler Uzatıldı Yeni düzenlemedeki 14 geçici madde kapsamında, yer seçimi ve bina uygunsuzluğu olanlara Mart 2026’ya kadar, personel, fiziki şartlar, seyyar röntgen cihazı ve radyoloji merkezi kurulumu gibi zorunlulukları yerine getirmeyenlere 2025 yılı sonuna kadar süre tanındı. Ön izin almış ancak ruhsat alamamış özel hastaneler için ise 2028 yılı sonuna kadar süre uzatıldı. Böylece, 2002 yılından bu yana sürekli ertelenen yükümlülükler bir kez daha ötelenmiş oldu.
Özel Hastane Sahipliği İçin Yeni Kısıtlamalar Yeni yönetmelikle birlikte, 1219 sayılı Kanun’un 28. maddesinde belirtilen suçlardan hüküm giymiş kişilerin özel hastane sahibi olamayacağı, ruhsat devralamayacağı ve ortaklık yapısında yer alamayacağı hükme bağlandı. Ancak, bu kısıtlamaların mevcut ruhsatlandırılmış veya ön izin almış özel hastaneler için uygulanmayacağı belirtildi.
TTB’den İlk Değerlendirme Türk Tabipleri Birliği (TTB), yönetmeliğin detaylı değerlendirmesinin ilgili uzmanlık dernekleri ile birlikte yapılacağını duyurdu. Ancak, ilk incelemeye göre:
-
Yeni yönetmelikteki birçok hüküm, eski yönetmeliğin ek 5. maddesindeki istisnalardan alınmış olup, esas itibarıyla eski düzenlemenin devamı niteliğindedir.
-
Vakıf üniversitesi hastanelerine kadro imkânları sağlanmaya devam edilmiştir.
-
Tıbbi teknoloji kullanımına ilişkin yeni düzenlemeler getirilmiş ve faaliyet izin belgelerinde belirli tıbbi cihazların bulunması şartı eklenmiştir.
-
Ruhsat tanımı, "yönetmeliğe uygunluk" yerine "sağlık hizmeti sunumuna uygunluk" olarak değiştirilmiştir.
Sağlık Personelinin Çalışma Düzeni Değişiyor Yeni yönetmelik, sağlık personelinin özel hastane kadrosunda sözleşme ile 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında sigortalı olarak çalışmasını zorunlu kılmaktadır. Bu düzenleme, şirket kurarak çalışan hekimlerin bordrolu çalışmaya geçmesi anlamına gelmektedir. Ancak, aynı zamanda "kadro dışı geçici tabip çalıştırma" uygulaması da korunmuş ve muayenehanesi olan hekimlerin belirli şartlar dahilinde özel hastanelerde çalışabilmelerine imkân sağlanmıştır.
Özel Hastanelerin Ruhsat ve Akreditasyon Süreci Yönetmelikle birlikte, özel hastanelerin ruhsat aldıktan itibaren üç yıl içinde TÜSEB’e bağlı TÜSKA’dan akreditasyon belgesi alma zorunluluğu getirilmiştir. Akreditasyon belgesi alamayan hastanelerin hastaların görebileceği şekilde "Bu hastanenin TÜSKA akreditasyon belgesi yoktur" ibareli tabela asması zorunlu hale getirilmiştir.
Yeni Düzenlemede Hizmet Alımı ve Palyatif Bakım Yatakları Özel hastanelerin hizmet satın almasına yönelik düzenlemeler devam ettirilirken, tıbbi laboratuvar ve radyoloji hizmetleri için belirli firmalarla anlaşmalar yapılabileceği belirtilmiştir. Ayrıca, "palyatif bakım yatağı" düzenlemesi getirilerek, özel hastanelerin yoğun bakım yataklarının %20’si kadar palyatif bakım yatağı ekleyebileceği hükme bağlanmıştır.
Hukuki Süreç Başlatılacak TTB, yeni yönetmeliğin kapsamlı bir değerlendirmesinin ardından hukuka aykırı maddelerinin iptali için gerekli hukuksal sürecin başlatılacağını duyurdu. Kamuoyunu bilgilendirmeye devam edeceklerini belirten TTB, hekimlerin çalışma koşulları ve hastaların sağlık hizmetine erişimini etkileyen değişikliklere karşı mücadele edeceklerini ifade etti.
